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安徽中医药高等专科学校方剂学课件第二章 方剂与证、法、药的关系。
栀子豉汤治疗抑郁证患者44例疗效观察
栀子豉汤 郁证 临床观察
2012/10/17
通过临床观察评价栀子豉汤对抑郁证的临床作用。 方法: 采用随机、对照原则,将患者分成栀子豉汤治疗组44例剂量,盐酸氟西汀对照组46例,15 d为1个疗程,3个疗程结束后,对患者汉密尔顿(HAMD,24项)积分、Kupperman(KMI)指数、中医症候积分的变化做统计学处理,评价栀子豉汤治疗郁证的临床疗效。 结果: 在改善某些症状体征方面与盐酸氟西汀疗效相当,在对全身症状的综合改善上优于盐酸氟西汀...
李引刚临证用独活寄生汤经验
李引刚 独活寄生汤
2010/1/28
独活寄生汤出自唐•孙思邈所著《备急千金要方》，是临床常用方剂之一。陕西中医学院附属医院李引刚主任医师采用独活寄生汤加减，治疗五更腰痛、肩周炎、腰椎间盘突出症等骨伤科疾病疗效显著，现就其临证经验介绍如下。
桂枝加白术附子汤方证特征
桂枝 白术附子
2009/12/31
桂枝加白术附子汤并非《伤寒论》原方，但其精华不出桂枝加附子汤、桂枝附子汤、去桂加白术汤、甘草附子汤等范畴，因此可以认为本方是经方的合方变法。根据方证对应中的药证原则，可以认为这是在方证基础上合并出现某药药证，即在桂枝汤方证的基础上复合了白术证和附子证。笔者曾运用本方治疗过多例腰椎间盘突出症腰痛患者，发现止痛效果显著，并且患者病程越短，疗效越好。
半夏泻心汤是治疗消化系统疾病的一首经典高效方。原文主治寒热错杂的痞证，即“伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具，而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤。此虽已下之，不为逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。若心下满而硬痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之；但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤”，“呕而肠鸣，心下痞者，半夏泻心汤主之”。其中“心下痞”、“但满而不痛”、“呕”、“ 肠鸣”是本方方证识...
夜宿青龙峡，有人来求诊，一位52岁男性司机，昨半夜即感胸紧胀痛、恶寒，至晚益重难忍，时以两手捶击胸肋，谓捶后较舒，伴恶寒头痛，咳嗽无痰，口中和而思热饮，苔白，脉弦细。嘱其自采鲜旋覆花一把、葱白4根，生姜三片，煎汤一碗，热饮并盖棉被，身见微汗即可。翌日告谢痊愈。此案深深启发了笔者探讨旋覆花汤方证的兴趣。
吉益东洞——开创日本汉方“方证相对”新特色
日本汉方 方证相对
2009/4/9
吉益东洞是日本古方派中的杰出代表人物。近日看了其撰写的《皇汉医学丛书》之《类聚方》、《药征》、《药征续编》后，有了一些粗浅的认识。
第一次跟随胡希恕先生抄方，见其一上午诊治30多患者，四诊完后皆谓：“此患者为某某方证”；“此患者为某某方证合某某方证……”因我熟悉了用经络脏腑辨证，感到胡老治病奇特，却冒然问之：“老师，您怎么不辨证啊？”已显疲惫的胡老曰：“慢慢给您讲吧！”于是胡老利用星期天给我讲授经方知识，启开了我认识方证之门，渐渐意识到中医还存在经方医学体系。今与同道共切磋。
自拟解郁汤治疗痰证举隅
痰证 化痰解郁法 临床观察
2008/7/10
例1．汪某，女，5岁，河南人。初诊日期：2000年2月24日。家属代述：失语1周。患儿深夜熟睡之时被父母吵架惊醒，随后哭闹不止，次日即不会讲话(但可发声)，伴流涎不止，饮食不能下咽，神疲嗜卧，走路不稳，大便溏软，苔黄腻，藤滑。曾到本市某医院就诊，做头颅CT正常，无特殊治疗。方药：法半夏4g，陈皮5g，胆南星3g，茯苓5g，茯神4g，石菖蒲4g，益智仁4g，生薏米10g，厚朴6g，栀子3g...
《伤寒论》原文︰伤寒脉滑而厥者，里有热，白虎汤主之。太阳篇白虎汤证，脉浮滑是表里皆有热也。此节之白虎汤证，脉滑而厥，是里有热表有寒也，此所谓热深厥深也。愚遇此等证，恒先用鲜白茅根半斤切碎，煮四五沸，取汤一大碗，温饮下，厥回身热，然后投以白虎汤，可免病家之疑，病患亦敢放胆服药。若无鲜茅根时，可以药局中干茅根四两代之。若不用茅根时，愚恒治以白虎加人参汤，盖取人参能助人生发之气，以宣通内热外出也。
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《伤寒论》原文︰热利下重者，白头翁汤主之。【白头翁汤方】白头翁二两，黄连、黄柏、秦皮各三两。上四味，以水七升，煮取二升，去滓，温服一升，不愈更服一升。《医宗金鉴》注曰︰三阴俱有下利证，自利不渴属太阴，自利渴属少阴。惟厥阴下利，属寒者厥而不渴，下利清谷；属热者消渴，下利后重，便利脓血。此热利下重，乃郁热奔逼广肠、魄门重滞难出。初痢用此法以寒治热，久痢则宜用乌梅丸，随所利而从治之，调其气使之平也。...
厥阴病当归四逆汤及加吴茱萸生姜汤证
医学衷中参西录 加吴茱萸生姜汤 当归四逆汤 厥阴病
2008/4/25
《伤寒论》原文︰手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。若其人内有久寒者，宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。沈尧封曰︰叔和释脉法，细极谓之微，即此之脉细欲绝，即与脉微相浑。不知微者，薄也，属阳气虚，细者小也，属阴血虚，薄者未必小，小者未必薄也。盖荣行脉中，阴血虚则实其中者少，脉故小；卫行脉外，阳气虚则约乎外者怯，脉故薄。况前人用微字，多取薄字意，试问︰“微云淡河汉”，薄乎？细乎？故少阴论中脉微欲绝，用通...
《伤寒论》原文︰伤寒脉微而厥，至七、八日，肤冷，其人躁无暂安时者，此为脏厥，非蛔厥也。蛔厥者，其人当吐蛔，今病者静，而复时烦者，此为脏寒，蛔上入膈，故烦，须臾复止，得食而呕，又烦者，蛔闻食臭出，其人当自吐蛔，蛔厥者，乌梅丸主之，又主久利。【乌梅丸方】乌梅三百枚，细辛六两，干姜十两，黄连一斤，当归四两，附子六两去皮炮，蜀椒四两炒出汗，人参六两，黄柏六两，桂枝六两去皮。上十味，异捣筛，合治之，以苦...
《伤寒论》原文︰伤寒五六日中风，往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕。或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微热，或咳者，与小柴胡汤主之。（此节载太阳篇）【小柴胡汤方】柴胡半斤，黄芩三两，人参三两，甘草三两炙，半夏半升洗，生姜三两切，大枣十二枚擘。上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。用小柴胡东加减法︰若胸中烦而不呕，去...