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观察瑞替普酶(rPA)联合华法林在慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)合并急性中危肺栓塞治疗中的有效性。方法:从近年诊治的慢阻肺合并急性中危肺栓塞的病例中随机挑选76例,分为研究组和对照组,且每组病例数相同。研究组使用rPA联合华法林治疗,对照组使用低分子肝素钠序贯华法林治疗。比较治疗总有效率、血气分析结果、D-二聚体、心肌损伤标志物水平、右/左心室最大短轴直径比(RVd/LVd)及不良反应。
新型冠状病毒肺炎(COVID-19)是一种急性感染性肺炎,其病原体为2019新型冠状病毒(SARS-CoV2)。自2019年12月以来,全国确诊感染病例数超过8万例。COVID-19在影像学上表现为双肺间质性炎症,约30%~60%的患者出现不同程度的肺间质改变,但大部分患者预后良好。对于如何处理COVID-19引起的肺间质病变方面临床较为困惑,为此我们邀请国内间质性肺疾病领域专家制定了本建议,旨在...
摘要 慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)是最常见的慢性呼吸疾病,在我国患病率高,并有较高的病死率和巨大疾病负担。近年来,随着一系列国家卫生政策的颁布,慢阻肺诊疗逐步得到重视,我国慢阻肺防治能力大大提高,但仍存在诊断不足、治疗不规范的问题。这主要与肺功能检查不普及、医师数量和水平不足、药物使用不规范有关,基层慢阻肺防治能力尤为欠缺。为推进慢阻肺防治,我国创新性地采取了多项措施,包括“幸福呼吸”中国慢...
肌炎的临床症状缺乏特异性,进而导致其漏诊率和误诊率较高。隐源性机化性肺炎(COP)属于临床罕见病,其常见临床表现为咳嗽、咳痰与呼吸困难等,症状疑似下呼吸道感染,容易误诊为肺炎和肺结核等。但关于肌炎误诊为COP的病例较为罕见。本文报道1例肌炎并发肺部病变误诊为COP的患者的诊疗过程,最终指出充分掌握肌炎并发肺部病变和COP的临床特征,并结合实验室检查、影像学检查结果,可帮助临床医师鉴别诊断二者,以最...
探讨连续性血液净化(CBP)联合抗菌药治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)并肺部感染的临床疗效。方法选取2018年10月—2020年1月成都市第二人民医院收治的ARDS并肺部感染患者80例,均给予CBP联合抗菌药治疗。记录患者病原菌检出情况及预后,比较本组患者治疗前及治疗后24、48 h血管外肺水指数(EVLWI)、氧合指数、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分及血清炎性因子〔包...
晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者以化疗为主,但化疗易出现毒副作用,因此肿瘤免疫治疗成为目前抗肿瘤研究领域的重要方向。程序性细胞死亡受体1(PD-1)/程序性死亡受体1配体1(PD-L1)抗体可通过多种途径发挥T淋巴细胞对抗肿瘤的免疫效应,但目前关于其治疗晚期NSCLC的研究较少。目的探讨PD-1/PD-L1抗体联合化疗药物治疗晚期NSCLC患者的有效性及安全性。方法选取2016年3月—2018年...
据统计住院重症社区获得性肺炎(SCAP)患者病死率超过50%,而早期识别死亡风险高的SCAP患者并及时干预对改善患者预后具有重要意义。目前,临床上尚未构建预测SCAP患者死亡风险的Nomogram模型。目的基于白蛋白(Alb)-红细胞分布宽度(RDW)评分、肺炎严重程度指数(PSI)危险分级构建SCAP患者入院后90 d内预后的Nomogram模型并评估其预测价值。方法选取2017年1月—2019...
在刚刚过去的国庆长假里,上海正式“入秋”,这也意味着2020年的秋冬季拉开了序幕。秋冬时节作为呼吸道疾病的高发季,尤其是结合今年在全球范围内爆发且持续至今的新冠疫情,整体防控形势严峻。为应对可能罹患新型冠状病毒肺炎和其他呼吸道疾病,如流感等疾病的患者进行有效检测,进一步提升医疗资源的使用效率,并降低大众的紧张和焦虑,急需一种能对上述多种病毒进行有效、经济的鉴别、诊断的方法。为此,上海之江生物科技股...
探究丙种球蛋白与阿奇霉素治疗重症肺炎支原体肺炎(SMPP)患儿的效果,并分析对患儿C-反应蛋白(CRP),T淋巴细胞亚群以及免疫球蛋白水平的影响。方法: 前瞻性的挑选2017年2月至2019年2月我院儿科收治的190例SMPP患儿作为研究对象,以随机数字表法简单随机替换,代替(n = 95)为阿奇霉素治疗,观察组(n = 95)为丙种球蛋白联合阿奇霉素;记录干预患儿临床效果(时间指标,肺功能指标)...
观察高位经皮气管切开术(PDT)在特殊重症患者中的应用效果。方法 回顾性分析2012年1月至2019年7月在南方医科大学附属小榄医院重症医学科(ICU)治疗的78例高位PDT患者的临床资料,分析其实施高位PDT的原因、手术方式、成功率以及安全性。
氢气作为理想的吸氧辅助气体已应用于临床治疗,且已被证明是一种有效的、新型的抗氧化措施。近年来,针对氢氧混合气的研究结果表明在病毒性肺炎、缺血性血管病、中枢神经系统保护、心肺复苏及应激性损伤预防等方面具有改善作用。本文就氢氧混合气在临床中多方面的细胞学作用研究进展进行综述。
研究无创呼吸机治疗保留射血分数急性左心心力衰竭患者的临床疗效。方法 选取2018年6月至2020年2月在广东省人民医院南海医院经检查确诊为保留射血分数急性左心心力衰竭的92例患者为研究对象,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组46例。对照组采用药物及对症处理等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上使用无创呼吸机治疗,疗程为14 d。治疗两周后,比较两组患者的治疗效果,以及治疗前后的心率(HR)...
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种引起多系统损害的慢性疾病。家庭无创正压通气(PAP)作为绝大多数患者的首选治疗方式,其疗效取决于患者的依从性如何。如何有效地监测及提高依从性也是OSAHS管理的重要议题。近年来,随着计算机技术和通讯网络的进展,客观评价及管理患者PAP治疗依从性的新技术应用于临床。本文分别介绍了提高依从性的治疗技术、监测和随访技术及基于新技术的OSAHS患者PAP治...
探讨PD-L1基因遗传变异对接受铂类药物为基础辅助化疗的非小细胞肺癌患者的预后影响。纳入278例2012年1月至2018年12月在郑州大学第一附属医院呼吸科术后接受铂类药物为基础辅助化疗的非小细胞肺癌患者。入院接受治疗期间收集患者的生物学样本,辅助化疗期间评估患者的复发情况以及不良反应发生情况,完成固定周期的辅助化疗后通过电话随访获取患者的长期生存数据。通过收集的血液学样本提取的DNA进行PD-L...
探讨中青年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者失眠表型与轻度认知功能障碍(MCI)的关系。筛选了2014年1月至2019年1月因打鼾在苏州大学附属第二医院睡眠中心就诊并进行了多导睡眠图(PSG)监测,年龄30~60岁的OSAHS患者,均使用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估认知功能,匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估睡眠质量。按照睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)将患者分为鼾症组(AH...

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